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 Tecnica di Stoppa


Tecnica di STOPPA con rete preperitoneale
(Inserito 1/1/2008 Ultimo aggiornamento 6/12/2010)


La tecnica di Stoppa prevede il posizionamento di una rete di grandi dimensioni nello spazio preperitoneale.
L'accesso avviene tramite una incisione mediana sottoombelicale oppure  con una incisione trasversa sovrapubica.

Dopo  aver reperito il piano dello spazio prevescicale, si procede ad una scolamento del sacco peritoneale verso le branche pubiche.

Si giunge così all'anello inguinale interno, che ha come reperi i vasi epigastrici, e si procede alla parietalizzazione degli elementi del funicolo e alle riduzione del sacco erniario.

Si posiziona la rete fissandola al pube con un punto non riassorbibile, in modo che lo ricopra posteriormente.

Un ulteriore punto viene dato in sede periombelicale per ulteriore fissaggio della rete.

La protesi viene distesa lateralmente con l'ausilio di alcune pinze di Kelly, fino a raccogliere completamente il sacco peritoneale e a ricoprire l'orificio miopettineo bilateralmente.

Si posizionano due drenaggi in aspiarzione e si sutura la fascia muscolare. La sutura cutanea conclude l'intervento.





Due voluminose ernie recidive dopo tecnica di Trabucco.

Si procede allo scollamento del sacco peritoneale e si isola il funicolo di sx.

Il voluminoso sacco erniario dx.

Preparazione della rete 30 x 30.

Posizionamento della rete a partire dal punto sul pube.

La rete posizionata.

Drenaggi in aspirazione e sutura cutanea.

 
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Last update: 16-01-10