(...) Il funicolo spermatico viene quindi caricato su fettuccia ed elevato per trazione. Man mano che la mobilizzazione del cordone spermatico procede, si può evidenziare, sulla sua faccia posteriore, un piccolo mesentere di fascia cremasterica.
Questo viene cauteurizzato e sezionato, prestando particolare cura a non ledere i vasi spermatici esterni e la branca genitale del genito-femorale che decorrono adiacenti ad esso. Nel caso di un’ernia indiretta, il sacco è confinato all’interno delle strutture funicolari. È essenziale che l’intera circonferenza dell’anello inguinale profondo venga esposta. Questo può essere ottenuto soltanto mediante mobilizzazione del cremastere che viene inciso nella direzione delle sue fibre ed isolato dagli elementi spermatici. La sezione del cremastere dà come risultato la formazione di un lembo mediale e uno laterale.
Il lembo mediale poco vascolazrizzato viene cauterizzato e sezionato, il lembo laterale viene legato e sezionatoper controllare l’arteria cremasterica. La branca genitale del nervo genitofemorale viene infiltrata ed anestetizzata. (...)