Come da richiesta invio queste notizie sulla rete TramE.E' una rete in polipropilene formata da un solo pezzo facile da posizionare Per la sua forma anatomica si adatta perfettamente al pavimento del canale inguinale. Il funicolo è circondato da una £ double cross" che crea un neo anello inguinale interno, ne ripristina i meccanismi dinamici di difesa che fisiologicamente si instaurano con l'aumento della pressione endo addominale rinforzando staticamente i pilastri supero mediale ed infero laterale dell'anello. Assicura una totale stimolazione della fibroplasia perchè i fibroblasti preferiscono una superficie liscia e piatta sulla quale possono aderire e depositare il collagene Contribuisce ad una potenziale diminuzione della formazione dei sieromi. Non avvalendosi di plug rispetta lo spazio preperitoneale.La rete è fissata con 4 punti in prolene al ligamento inguinale e quindi non può dislocarsi. Nessun punto fissa il bordo superiore della reteal pavimento inguinale perchè è ancorata tra la guina del retto e l'aponeurosi dell'obliquo esterno.Si adatta dinamicamente alla pressione endoaddominale appena il paziente si pone in posizione ortostatica rispettando i principi della " tension free".
Questo è l'abstract con riferimento per chi volesse approfondire:
Citazione:
Minerva Chir. 2004 Jun;59(3):255-64.
The TramEC "double cross" mesh: a new experience for repairing groin hernia. Our experience with 280 patients.
[Article in English, Italian]
Ciaccia E, Silla R, Balduino M, Vieceli G, Alaadik G, Dal Pos R.
Department of General Surgery and Video Surgery, Day Surgery Operational Unit, Hernia Centre, San Camillo Hospital, Treviso, Italy.
AIM: The purpose of this work is to provide a detailed account of a new technique for open prosthesis hernioplasty, a technique that makes use of a pre-shaped TramEC mesh made of polypropylene monofilament and created by the author. Specific descriptions are offered in regard to the shape of the mesh, the hernioplasty technique and the physiopathologic characteristics. METHODS: From 2000 to 2001, a total of 280 hernioplasties were performed with the TramEC technique. A follow-up of these patients was done after 1 week, after 3 months and after 1 year. An ecography of the groin was executed on all patients after 1 week in order to verify the presence of seromas. RESULTS: No recurrence was observed in 55.7% of patients examined after 1 year. Two patients (1.2%) experienced chronic but not debilitating pain. CONCLUSION: The author believes that with the TramEC mesh a precise overlap is formed between the mesh itself and the floor of the groin canal, thus creating the conditions required for avoiding empty spaces in order to favour the fibroplasias and amalgamation of tissues: basic parameters in avoiding recurrences. In addition, the mesh not only repairs the hernial defect but also strengthens the internal inguinal ring by virtue of its "double cross" structure. Because of the device's anatomical shape and the simplicity of the technique, we optimise the operation in terms of time and reproducibility.