Dal simposio di Milano 15 Aprile 2005, riguardo cosa c'è di nuovo sul trattamento dell'ernia inguinale, con confronto interattivo con gli esperti del settore, sono emersi alcuni punti: 1) Laparoscopia in caso di ernia recidiva su protesi anteriore o bilateralità, ma solo in centri con esperienza e che eseguano almeno 80 -100 ernie laparoscopiche/anno 2) Evidente minor dolore postoperatorio per le tecniche posteriori, laparoscopia e Kugel Patch. 3) In caso di recidiva, affrontarla per la via non ancora usata (recidiva su tecnica anteriore per via posteriore e viceversa). Alla mia domanda cosa fare se la recidiva è su una tecnica che impegna entrambi i piani (PHS o plug) non c'è stata risposta. Ne deduco che è meglio usare una tecnica che non impegni entrambi i piani. 4) E' stata presentata una nuova protesi per eseguire una tecnica di Kugel modificata!!! La "Modified Kugel Patch". Praticamente posiziona il patch nella posizione preperitoneale classica della tecnica di Kugel, ma usando un approccio anteriore, quindi sommando i rischi di complicazioni di una tecnica anteriore (lesioni nervose, funicolari, complicanze vascolari del testicolo) associate a quelle di una tecnica posteriore (lesioni vascolari, vescicali). Impegna inoltre entrambi i piani posizionando una rete anteriore a rinforzo...
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1 ospite.)
Spedito - 21/04/2005 : 09:19:37
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