Cari amici, come ho scritto in altra sede del forum, ho subito un terzo intervento inguinale dx per problemi sulla protesi (dolere da granuloma perifunicolare ed entrapment dei nervi inguinali). Triplice neurectomia, asportazione della protesi e del granuloma, posizionamento di protesi preperitoneale. A distanza di circa 1 anno residua una tumefazione inguinale non dolente e non riducibile. E' stata esclusa una recidiva (clinicamente e con ecografia). Dolore gravativo sopportabile soprattutto da stazione eretta prolungata e dopo passo veloce. Insomma indubbio miglioramento del dolore ma limitazione notevole delle attivita'. Puo' essere dovuto alla presenza della protesi? Chi ha esperienza di protesi preperitoneali? grazie Sigm
All'ecografia con sforzo ed alle manovre non risultano recidive. Nessun chirurgo interpellato ha dato una spiegazione esauriente. Uno ha detto che gli obliqui sono stati molto rimaneggiati ed hanno perso l'elasticita' originaria, anche in seguito alla presenza di un sieroma che e' regredito dopo circa 4 mesi. Si ipotizza anche la possibilita' di una lesione anche della componente motoria dei nervi ileo-ipogastrico ed ileo-inguinale. Dovrei eseguire un EMG ed una TAC dinamica (senza sforzo e con sforzo), ma francamente oramai sono convinto che l'anatomia del canale inguinale e' particolarmente complessa e poco decifrabile se si e' intervenuti ben 3 volte. Comunque e' sorprendente come il mio caso, certamente complicato, sia da considerarsi come in una zona d'ombra della chirurgia. L'operatore molto frettolosamente ha affermato che non ci sono problemi e questo ha provocato una mia ovvia opinione negativa nei suoi confronti. Comunque ringrazio il dr Trombetta per il suo interessamento ma anche gli amici che mi hanno dato sostegno. Sigm