Buongiorno, lunedì prossimi dovrei essere operato di ernia inguinale dx, è un anno e mezzo che è uscita, e ora ho 25 anni.
Il vecchio chirurgo che mi aveva visto mi aveva detto che avrebbe evitato di mettere la retina, mentre questo nuovo mi ha detto che aprendo vede se i tessuti sono sufficentemente tonici per non metterla se no la mette.
A me spiacerebbe molto avere la retina, preferivo la sola cucitura, mi da fastidio l'idea di avere corpi estranei dentro, secondo lei è molto probabile che la retina non venga messa o probabilmente la metterà?
L' ernia sara 4-5 cm di diametro e 1 cm nel punto più alto quando e fuori al massimo.
Secondo lei ho molte probabilità che non venga messa?
Ciao Pluto... In attesa di un riscontro del Doc ti do la mia opinione... Tieni presente che la pensavo come te sul corpo estraneo e sul fatto di avere qualcosa dentro di me che prima non c'era... Tuttavia le tecniche moderne si basano sull'applicazione di una "retina" appunto che consente di abbattere il rischio di una recidiva all'1% dei casi... Posso capire che il tuo fisico, essendo molto giovane (ma non più di tanto rispetto a me che ne ho 28), ha forti capacità di recupero a livello di tessuti, ma perchè andare incontro ad un rischio inutile quando si può risolvere completamente?
Il non mettere la retina è ua scelta del chirurgo. Tuttavia bisogna precisare: se il chirurgo è veramente esperto nella tecnica di Shouldice (sutura senza retina) allora il rischio di recidiva è intorno al 1- 2 % , ma deve veramente saperla fare. L'uso della retina rende più facile e più uniforme il risultato, nel senso che anche un chirurgo di media esperienza può mettere una retina bene. In ogno caso la recidiva è in caso di scarsa eperienza sovarpponibile ad una tecnica senza retina eseguita da un chirurgo esperto. Spero di essere stato chiaro, il concetto non è semplicissimo. Per mia fortuna ho avuto modo di apprendere la tecnica di Shouldice quasi direttamente dalla fonte (un mio collega e carissimo amico è stato agli inizi dell'esperienza canadese appunto nella Cinica Shouldice e ha riportato a noi la tecnica, che ho applicato agli inizi in almeno 700 ernie) per cui non mi faccio problemi se usare o meno la retina dipende proprio dalla situazione locale. In genere la metto sempre. Più sicura, meno dolorosa e duratura nel tempo..
Ehi, sono andato a vedere il sito www.shouldice.com, e vi ho trovato delle animazioni fichissime dei vari tipi di ernia. Mi sorge però una domanda: quelle che ho avuto io, e insieme a me quasi tutto il forum, sono dirette o indirette? A quanto vedo, per il fatto che confluisce nello scroto, direi "indiretta", ma non ne sono sicuro. Questa distinzione poi è anche quella che noi usiamo fare tra inguinale e crurale?
Però in un caso come il mio, vista l'espressa richiesta e la mia giovane età si potrebbe evitare?
Lui ha detto che aprendo vede come sono i tessuti e se è possibile non metterla.
Non so se posso fare nomi, al massimo li cancellate, il dottore che mi deve operare è il dottor De Paolis, mentre prima c'era il dottor Do che mi aveva detto che sicuramente non metteva la retina, era un dottore più anziano..... entrambi al Gradenigo di Torino dove devo essere operato, non so se li conosce...
Secondo lei mi verrà messa? Lei la metterebbe comunque?
No, niente epidurale, ho chiesto la più leggera possibile, hanno detto che mi fanno delle punture locali che non tolgono la sensazione di tatto ma tolgono il dolore.
Non mi piace molto l'idea di essere anestetizzato in modo forte... come non mi piace l'idea di avere corpi estranei dentro.... anche perchè so che c'è pericolo comunque di rigetto e non si hanno dati certi oltre i 20 anni.....
Conosco i chirurghi, mi pare che sia in ottime mani. Lasci decidere al chirurgo cosa è meglio per lei..
La disitinzione tra diretta e indiretta dipende dal dove si estrinseca l'ernia, se attraverso il piano del canale inguinale o attraverso l'anello inguinale intedrno. Niente a che vedere con crurale e inguinale.
Appena avrò un pò di tempo cercherò le iimmagini anatomiche della distinzione...
Mi scusi se continuo a insistere, ma lei pensa che probabilmente verrà messa o no? Vista anche la mia età, il fatto che l'ernia non è molto grande (sarà 4-5 cm al massimo di diametro e 1 di altezza).
Ciao Pluto. Il fatto di avere la tua età non è un deterrente dal fatto di non mettere la "retina". Come ti han detto è meglio averla perché diminuisce drasticamente l'insorgenza di recidiva. Proprio perché sei giovane è meglio esser sicuri di riparare bene la parete addominale, non credi? Tu parli di rigetto, ma forse non sai che le nuove plastiche sono di materiale biocompatibile, che viene inglobato dai fibroblasti e fatto proprio. Sono rarissimi i casi di mancato inglobamento (meglio chiamarlo così, piuttosto che rigetto): non struggerti, non capiterà proprio a te! Cmq tranquillo: come ha detto il chirurgo, deciderà al momento dell'intervento la soluzione più congrua al tuo caso. CIAO!
Aggiungi a preferiti
(anche qui:
1 ospite.)
Spedito - 02/05/2007 : 00:07:44
~
Invii: 
Per frequenza e supporto
Per professionalità e competenza
~
Invii: 
